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商保理赔所需资料

25 2018-04

理赔资料
✰门诊:
1、    门诊病历:包含主诉、诊断及诊疗意见,用药内容:药名、剂型、剂量、用法、用药天数等;
2、    医疗收据原件,若多方报销时需提供报销方已报金额的证明及收据复印件;
3、    门诊费用明细清单;
4、    如病情需要做相关的检查,须提供相应的检查与化验报告单;单项检查已获保险公司书面批复同意的,请附上批复同意书。
5、    如提供的病历不清晰或内容与收据不相符,请提供药品包装或说明书;
6、    特殊情况下,保险公司可要求提供病历、检查结果原件或其它证明、文件等;


✰住院:
1、入院时门诊病历原件或复印件;
2、出院小结:含出入院诊断、住院经过、出院诊断、出院情况、出院医嘱等;
3、医疗收据原件,若多方报销时需提供报销方已报金额的证明及收据复印件;
4、社会医疗保险医疗费结算单;
5、住院费用明细清单:出院时医院所提供总的费用明细清单。
6、特殊情况下,保险公司可要求提供病历、检查结果原件或其它证明、文件等;
  ※  生育医疗费用的申请
    一、生育医疗费用的申请由被保险人作为申请人,填写医疗索赔申请单,并凭下列证明和资料向保险公司索赔:
1、    门诊病历:包含主诉、诊断及诊疗意见,用药内容:药名、剂型、剂量、用法、用药天数等;
2、    医疗收据原件,若多方报销时需提供报销方已报金额的证明及收据复印件;
3、    门诊费用明细清单;
4、    出院小结:含出入院诊断、住院经过、出院诊断、出院情况、出院医嘱等;
5、    住院费用明细清单:出院时医院所提供总的费用明细清单
6、    围产期检查的病历及检查报告(或围产卡)的原件或复印件;
7、    如发生人工流产需要额外提供结婚证;
8、    特殊情况下,保险公司可要求提供病历、检查结果原件或其它证明、文件等;
申请生育医疗费用赔偿时,所有费用(包括产期检查费)应自分娩或妊娠终止之日起60日内一并提出